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半月板关节镜手术长期效果好吗

时间:2024-04-20 20:56:40 浏览量:63499

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半月板关节镜手术长期效果好吗?

半月板手术的长期效果,影响的因素还是很多的,很多朋友都知道半月板手术的指征是半月板的三度撕裂。而影响半月板手术效果的多种因素中,不是半月板撕裂的程度,而是在手术时关节内软骨损伤的程度。

其实对于半月板损伤很多人觉得挺神秘,觉得挺复杂的,好像很难理解这种疾病,那么我可以给大家举一个例子,大家就能更好的明白这种疾病。

我们可以拿眼睛里有一粒沙子来举例子,那么半月板破裂了,就相当于我们的眼睛里吹进了一粒沙子,那么它会磨损我们的眼睛,导致我们出眼泪,那么这种道理就和半月板损伤以后关节内会出现积液是一样一样的。所以我们会想方设法的把眼睛里的沙子取出来,这样慢慢我们的眼睛才不会流泪,才会慢慢的舒服,才能更好的视物。半月板的三度撕裂就相当于是那一粒沙子。取出这粒沙子的最佳办法就是关节镜手术。

关节镜手术呢,就相当于是一种微创的手术方式,医生会通过在我们的膝关节周围,做一些小的孔径的入路,将专业的器械进入到关节腔,在直视下通过微创的办法把破裂的半月板手术修复或部分切除治疗的办法。

影响半月板手术效果的因素到底有哪儿些?

第一,手术当时关节内的软骨到底被磨损到了什么样的程度是非常重要的影响因素之一。那我们在临床上呢,很多患者发现了半月板的三度撕裂,经过了保守无效,那么我们就会建议患者做关节镜的手术治疗,但是很多患者他非常抵触这种办法,所以说很多患者都是在半月板撕裂后的一年两年之后实在难以忍受了,才进行了手术治疗。那么这就相当于我们在眼睛里的沙子磨了两年,您的眼睛可能已经开始有了模糊或者是看不清东西的情况了,那么此时再把沙子取出来,这个伤害已经造成了。而在关节内呢,就是相当于半月板破裂经过长时间的行走或者说是活动导致了软骨损伤了,相当于我们关节内的保护膜有了损耗。越是随着时间的延长,这种损耗这种磨损就会越来越严重。

那么此时医生及时把破裂的半月板进行了处理,那么患者可能术后能缓解的症状也就在70~%左右。但是往长远看,软骨损伤以后很有可能继发一些创伤性关节炎的改变,所以说就会影响手术的效果。所以谢医生建议,有半月板三度撕裂的患者,如果保守治疗无效,可以考虑进行关节镜的手术治疗,以免长时间的损伤导致关节软骨的破坏,到时悔之晚矣啊。

第二,体重 的影响。谢医生在临床上有一个习惯会测算一个患者的BMI。如果一个患者体重特别大,比如一个患者1米6左右,他有190斤到200斤左右,他的半月板撕裂了。我这时不会建议患者手术治疗,而是会建议患者进行游泳以及控制饮食等一些运动,把体重控制在160左右再手术治疗。为什么这么说呢?因为很多人的半月板撕裂,医生是无法进行缝合的,只能进行部分切除,那么切除以后,关节之间的压力一定会有改变,因为缺少了半月板在其中的承力,过大的体重一定会加重这种对于骨关节之间的磨损,所以体重过大的患者,如果不减重直接手术,反而会对患者有伤害。当然这只是我的个人习惯,不代表所有医生的理念。

第三,是否有高血压 糖尿病等慢性疾病。现在我们国人的身体素质不是特别的好,有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的人越来越多了。这种身体素质的改变,对于手术效果一定会有一定的影响的,比如糖尿病。谢医生的体会是糖尿病病人的术后关节非常容易出现积液,而且时间会长,但是最终会吸收。这就需要我们请相关的医生一同会诊,控制患者的血压血糖血脂,更好的帮助患者恢复。

第四,是否坚持康复。谢医生一直宣扬一个理念就是,康复是在手术前就要开始了,手术后更是要坚持系统的康复。为什么把这一条放在最后来讲,就是很多人根本不重视康复,很多人都以为做完手术就一了百了了,但这是完全错误的,手术后我们更是要建议患者做好股四头肌的力量训练,做好踝泵康复训练。这样的话呢,可以更好的帮助我们稳定膝关节,减轻手术后膝关节间隙内承受的压力,帮助我们控制和延缓疾病的进展。通常主张患者术前两到三周即开始做一些相关的康复锻炼以免手术后再仓促进行康复,很多患者不能适应。术后呢,通常建议半月板手术后的病人要康复到半年到一年。很多人觉得康复非常复杂,其实很简单,就是做一些该做的动作而已。但就是这样简单的事情,也有很多人都不做,所以说他手术后的效果就受影响会打折扣。

总结

影响半月板手术后恢复的因素是很多的,像上面提到的手术的时机是否过晚?体重是否过大?是否能配合医生做好康复?是否具有原发病的影响,还有一些其他的很多因素,就不再这里一一赘述了,因为每个病人的情况不同,医生和患者要面对的因素都是不一样的。

也请大家不要看到这些因素就对关节镜手术敬而远之,这是一种治疗半月板3度撕裂非常好的治疗方式,只要您能积极的控制原发病,配合医生做好康复,医生有丰富的手术经验以及精湛的手术技术,医生和患者共同配合,这个手术的术后恢复效果还是非常好的。

希望我的解答能对题主有所帮助,能帮助您更深的认识关节镜这个手术需要注意的一些事项,如果您有不明白的地方或需要进一步帮助的情况,请在下方留言或私信我。

祝天下所有半月板损伤的患者都能早日康复,早日恢复到日常生活工作中来。

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